北京市懷柔區楊宋鎮太平莊村村醫馬愛民為席奶奶換藥。
太平莊村衛生室內的理療室。
北京市門頭溝區清水鎮艾峪村村醫韓進勇上門為村民測量血壓。為此他不惜殘殺追隨自己的數萬臣民，制造血棺人，風水定穴，企圖借助自然的力量，死后成仙。。
鄉村醫生是廣大農村居民的健康守護人，承擔著農村地區大部分醫療照護責任和公共衛生服務責任他們長期扎根在農村，風里來雨里去，為鄉親們防病治病十四五規劃和2035年遠景目標綱要提出加強基層醫療衛生隊伍建設完善城鄉醫療服務網絡基層醫療條件怎么樣鄉村醫生的工作狀況如何解決農村百姓看病難，鄉村醫生還面臨哪些問題記者日前走進北京郊區，進行了體驗采訪
村衛生室變樣了
從北京城區前往懷柔區楊宋鎮太平莊村，走高速，大約需要一個小時一路向北，路邊的密林多起來，車流漸漸稀少，冬日里顯得有些蕭索
太平莊村衛生室很好找，一間平房，在村子的中部位置上午9點，這里已有不少村民在問診低馬尾，白大褂，套著件羽絨背心，干了40多年村醫的馬愛民正忙個不停
上午八九點鐘，一般是村衛生室一天中人最多的時候馬愛民愛笑，言語中透著北方人的爽利眼前，兩三位老人拿了藥后，正排著隊等待量血壓，測血糖，旁邊的理療室里，一名村民正在進行理療
幾位來看病的老人說起衛生室，不住夸贊:馬大夫在這很多年了，頭疼腦熱的都找她現在看病，在市區的醫院開了藥，后續的護理治療來衛生室就行，特別方便
正說著，77歲的席奶奶蹣跚著走進屋，馬大夫，我這腳上貼膏藥過敏，來找您換藥。
好嘞，咱到診室看看馬愛民給排隊的老人量完血壓，帶著席奶奶走進了診室，細心地幫奶奶脫下襪子
還麻煩您幫我脫襪子席奶奶有些不好意思，我這腿，之前置換過關節，天一冷，穿厚了就彎不下腰這有啥，早些年去村民家里，還幫他們烙過餅呢馬大夫笑著說
不礙事，傷口已經好多了消毒，換藥，包扎紗布，馬愛民不慌不忙，每個步驟都很仔細
忙過一陣，人漸漸少了，馬愛民才得空坐下村里常住人口大約有1500人，其中老年人有300多人馬愛民說，自己就是土生土長的太平莊村人1977年高中畢業后就一直在村里當村醫，這么一晃，就40多年了
現在，村衛生室常駐的是馬愛民和盛金蘭兩位大夫兩人一起為村民們提供各種醫療服務，除了給村民看病，還要提供體檢，協助開展家庭醫生簽約等基本公共衛生服務
村衛生室變樣了，過去只有一間小小的屋子，現在的衛生室面積擴大了一倍馬愛民見證了村衛生室的變遷2021年4月，政府部門出資改擴建后的新衛生室投入使用，不僅面積擴大，還新增了紅外線治療儀，為村民提供拔罐，艾灸等中醫保健服務旁邊還建起了老年驛站，以后老人來活動活動也方便
爭取做到小病不出村
盡管離北京城區不算遠，但過去交通不便，土路坑坑洼洼，也沒有公交車，村民們出去看病不方便，有啥病都第一時間找村醫這間小小的衛生室，護佑著整個村莊的生命線
馬愛民回憶，村醫生涯中也經歷過一些驚心動魄的時刻:10多年前的一天夜里，下著大雪，在村內務工的一位農民工來家里敲門聽診后，她懷疑這位農民工可能患有心肌梗死，立刻幫他找來了出租車，和愛人一起將患者抬上車送到懷柔醫院的急診科急診醫生診療后，都捏了一把汗，說如果再晚來一會兒就不行了
現在，這樣的急事少了村里鋪了路，三四公里外的鎮衛生院就能出120急救車，急病，大病還是要去鎮里和市區馬愛民說，村衛生室更多承擔起老年人健康管理等基本公共衛生服務工作，診療也更加規范爭取做到小病不出村
吃過午飯，下午2點，馬愛民按照約定去村民家里，為行動不便的老人測量血壓走在村里，記者不由得佩服起馬愛民的記憶力這戶人家有什么基礎性疾病，那戶人家的老人去哪兒看的病，什么時候該上門量血壓，她全都了然于心
不少老人有高血壓和糖尿病，需要定期檢查，如果發現新增的高血壓患者也要及時記錄馬愛民告訴記者，村衛生室協助鎮衛生院為村里老人建立了健康檔案，一些老人行動不便，她就得時不時地往村民家里跑
每年一次的體檢也是件重要事兒以前村里老人都很少體檢馬愛民說，最開始通過村里的大喇叭一遍遍通知，還要挨家挨戶去宣傳現在讓她欣慰的是，村里老人對體檢的積極性高了，更關注自己的健康狀況
既然在這個崗位上，就得心里裝著村民
太平莊村的衛生室，雖是翻新重建，但還是能看出不少歷史的痕跡。
藥房的藥品柜上，擺著老式算盤，一旁的柜子里，還放著馬愛民40多年前買的出診包，包邊已經泛黃，一部分村民的就診記錄仍是紙質版。一個名不見經傳的邊陲小地，隱藏著一段驚心動魄的歷史；一位青史并不留名的小國王侯，卻擁有著令人嘆絕的輝煌地宮；他生前并不見得有多成功和顯赫，差點就被中原帝王趕盡殺絕，但他在偏安一隅后一心想升仙得道。獻王，這個肉體凡胎卻把欺軟怕硬運用到極致的暴君，淋漓盡致演繹出了人極端的聰明，自私與殘暴。
盡管如此，馬愛民也學會了使用家庭醫生簽約系統，日常的學習培訓系統等當醫生嘛，學習是無止境的她說，在鄉村當醫生，相當于是全科醫生，專業知識，系統操作，防控知識都要學
每年，馬愛民都要參加衛生系統組織的大大小小的培訓2004年，她考取了北京市第一屆鄉村醫生中專班，并以優異的成績拿到了社區醫學的畢業證書她通過對醫療技術的不斷研究和學習，給村民減少了不少醫療費用
在這個崗位上干習慣了，如果需要，就會繼續干下去馬愛民說，現在就是希望更多年輕人加入鄉村醫生的隊伍我們總有干不動的時候，年輕人接受新事物快，業務能力也強，有了他們的補充，基層的醫療服務能力肯定會更好
為了體驗鄉村醫生的工作，記者還去了離市區更遠的門頭溝區清水鎮艾峪村出了北京城，后半程幾乎都是山路到了清水鎮，再換車去村里，還要走20多分鐘的盤山路58歲的鄉村醫生韓進勇，每日都奔波在這盤山路上由于地處偏遠，艾峪村原來并沒有鄉村醫生，2018年才建成衛生室，韓進勇以派駐的形式來到村里，解決了村民們日常的看病需求
無論是太平莊村的馬愛民醫生，還是艾峪村的韓進勇醫生，從他們身上，記者看到了全國無數鄉村醫生的身影采訪中，記者真切感受到，常年駐在村里，鄉村醫生與村民的距離更近，接觸更多，往往隨叫隨到，設身處地為村民考慮正是無數這樣的鄉村醫生，扎根基層，守護著廣大農村居民的健康，也筑起了健康中國的基石
最近幾年來，我國不斷提高鄉村醫生的待遇水平，新建，改造一批標準化村衛生室，定向培養鄉村醫生，村衛生室作為農村醫療衛生服務三級網絡的網底，發揮了巨大作用但在采訪中，老村醫往往擔心，自己要是退休了，新的年輕醫生能來嗎來了能留得下嗎尤其在偏遠山區，生活便利，子女教育等都是年輕人要考慮的因素
據統計，我國70多萬名鄉村醫生，平均每人要為600多名村民提供健康服務當前，鄉村醫生隊伍仍然存在優質人才缺乏，人才結構老化的問題要留得住人才，需要切實關注鄉村醫生的工作和生活環境，進一步提高他們的工資待遇，完善養老保險，職業規劃和晉升機制等一系列配套政策措施，加大人才激勵力度唯有如此，才能不斷激發鄉村醫生的積極性，更好滿足農村居民日益增長的醫療衛生需求
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