最新版!四川省新冠肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南來了
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒肺炎預(yù)防,治療,康復(fù)中的作用,結(jié)合冬春時令變化和新冠肺炎疫情防治實踐,1月13日,四川省中醫(yī)藥管理局組織專家修訂并發(fā)布了《四川省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防控技術(shù)指南》。
該指南分為中醫(yī)藥預(yù)防,無癥狀感染者干預(yù)建議,中醫(yī)藥治療,中醫(yī)藥康復(fù)等部分,分別給予針對性指導(dǎo)意見。部分處方建議有:
預(yù)防處方建議
1.成人預(yù)防
主要組成: 黃芪15g 荊芥10g 防風(fēng)10g 廣藿香10g 白術(shù)10g 薄荷10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后,非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥,煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘,連續(xù)熬2次,將2次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
2.兒童預(yù)防
主要組成: 薄荷5g 蘆根10g 廣藿香5g 炒白術(shù)5g 防風(fēng)5g 桑葉10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后,非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥,煎至香氣大出,即取服,勿過煮一日一劑,每劑根據(jù)年齡大小每天服50—100ml
推薦中成藥:抗病毒顆粒,小兒豉翹顆粒。
上述預(yù)防處方可按比例加大劑量熬成大鍋湯根據(jù)年齡大小酌情服用。
無癥狀感染者干預(yù)建議
無癥狀感染者干預(yù)建議為專家通過研究現(xiàn)有資料形成的專家共識,供臨床參考使用。
扶正兼以祛邪
主要組成: 荊芥15g 防風(fēng)15g 生黃芪30g 炒白術(shù)10g 茯苓10g 金銀花15g 生甘草10g 廣藿香10g 黃芩15g 蘆根30g 射干10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后,非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥,煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘,連續(xù)熬2次,將2次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
祛邪兼以扶正
主要組成: 廣藿香10g 荊芥15g 黃芩15g 連翹15g 白豆蔻10g 薄荷15g 蘆根30g 生黃芪15g 射干10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后,非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥,煮沸后改用小火繼續(xù)煮5分鐘,連續(xù)熬2次,將2次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
中醫(yī)藥治療
醫(yī)學(xué)觀察期
臨床表現(xiàn)1:咽干,咽痛,咳嗽,或伴發(fā)熱
推薦中成藥:抗病毒顆粒,川射干總黃酮膠囊,桑姜感冒片
推薦中藥院內(nèi)制劑:復(fù)方銀柴顆粒
臨床表現(xiàn)2:乏力伴口淡,無味,納差,便溏
推薦中成藥:藿香正氣膠囊,參苓白術(shù)膠囊
臨床表現(xiàn)3:體虛,乏力,或伴發(fā)熱
推薦中藥院內(nèi)制劑:芪香益氣解毒顆粒,參蛤益肺膠囊
臨床治療期
1.清肺排毒湯
適用范圍:適用于輕型,普通型,重型患者,在危重型患者救治中可結(jié)合患者實際情況合理使用。
基礎(chǔ)方劑: 麻黃9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15—30g 桂枝9g 澤瀉9g 豬苓9g 白術(shù)9g 茯苓15g 柴胡16g 黃芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 細(xì)辛6g 山藥12g 枳實6g 陳皮6g 藿香9g
服法:傳統(tǒng)中藥飲片,水煎服每天一付,分三次口服,每次口服150ml ,溫服,三付一個療程
如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個療程,若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病,第二療程可以根據(jù)實際情況修改處方,癥狀消失則停藥
推薦中藥院內(nèi)制劑:新冠1號
2.外感風(fēng)寒證
臨床表現(xiàn):惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,干咳無痰,咽喉腫痛,咽癢,鼻塞流涕,舌淡,苔白,脈浮。
治法:辛溫解表
處方:荊防敗毒散加減
主要組成: 荊芥15g 防風(fēng)15g 茯苓10g 前胡10g 川芎15g 枳殼10g 桔梗10g 羌活15g
體虛者加人參15g,咳嗽重者,加紫菀15g 枇杷葉30g。
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘,連續(xù)熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
推薦中成藥:荊防顆粒
推薦中藥院內(nèi)制劑:新冠3號
3.外感風(fēng)熱證
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,頭身痛,咽干咽痛,干咳少痰,鼻塞黃涕,舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù)。
治法:辛涼解表
處方:銀翹散加減
主要組成: 銀花30g 連翹30g 桔梗15g 荊芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 竹葉15g 蘆根30g 生甘草15g
咳喘者加杏仁15g 枇杷葉30g,夾濕者,加藿香15g 薏苡仁30g 扁豆30g。根據(jù)《廣東省中醫(yī)藥條例》的規(guī)定,廣東省應(yīng)會同中醫(yī)藥主管部門完善中醫(yī)藥院校教育體系,發(fā)展中醫(yī)藥高等教育和職業(yè)教育。其中,中醫(yī)藥院校的教育要圍繞中醫(yī)藥內(nèi)容,并按規(guī)定增設(shè)中醫(yī)疾病課程;中醫(yī)課程應(yīng)納入臨床專業(yè)必修課,比例適當(dāng)提高。
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮10分鐘,連續(xù)熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
推薦中成藥:精制銀翹解毒片,炎見寧片,抗病毒糖漿
推薦中藥院內(nèi)制劑:新冠2號
4.風(fēng)寒夾濕證
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,惡寒,頭身疼痛,干咳無痰,口淡無味,不思飲食,胸悶,脘腹痞滿,倦怠乏力,大便質(zhì)稀軟不爽,舌淡,苔白膩,脈濡。
治法:辛溫解表,芳香化濁
處方:藿香正氣散加減
主要組成: 廣藿香30g 紫蘇15g 白芷15g 法半夏10g厚樸15g 陳皮10g 大腹皮10g 白術(shù)15g 茯苓15g 桔梗15g 甘草10g 生姜10g 大棗10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘,連續(xù)熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
推薦中成藥:藿香正氣膠囊
推薦中藥院內(nèi)制劑:新冠3號
5.風(fēng)熱犯肺證
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口微渴,咽干咽痛,痰黃或黃濃,咳嗽,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
處方:三拗湯合銀翹散加減
主要組成: 麻黃12g 杏仁15g 銀花30g 連翹30g 桔梗15g 荊芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 竹葉15g 蘆根30g 生甘草15g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮10分鐘,連續(xù)熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。
推薦中成藥:復(fù)方魚腥草合劑,連花清瘟顆粒,感咳雙清膠囊,銀馬解毒顆粒,蒲地藍消炎口服液,急支糖漿
推薦中藥院內(nèi)制劑:上感顆粒,青翹抗毒顆粒
6.危重型
各地各單位結(jié)合患者實際,采用中西醫(yī)結(jié)合個體化治療。
中醫(yī)藥治療
外感風(fēng)寒證
臨床表現(xiàn):惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,干咳無痰,咽喉腫痛,咽癢,鼻塞流涕,舌淡,苔白,脈浮。
治法:辛溫解表
處方:荊防敗毒散加減
主要組成: 荊芥15g 防風(fēng)15g 茯苓10g 前胡10g 川芎10g 枳殼10g 桔梗10g 羌活10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,煎熬3次,每次大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮15分鐘后濾出共取汁200—400ml,原則上小于1歲,每日100ml,1—2歲每日200ml,2—3歲每日300ml,3歲以上每日400ml,分3—4次服完,一日一劑
禁忌:服藥期間忌食辛辣燥熱,油膩葷腥,冷飲酸奶。
外感風(fēng)熱證
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,頭身痛,咽干咽痛,干咳少痰,鼻塞黃涕,舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù)。
治法:辛涼解表
處方:銀翹散加減
主要組成: 銀花15g 連翹15g 桔梗10g 荊芥10g 牛蒡子5g 薄荷10g 竹葉10g 蘆根15g 生甘草10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮,煎熬3次,每次大火煮沸后改用小火繼續(xù)煮10分鐘后濾出共取汁200—400ml,原則上小于1歲,每日100ml,1—2歲每日200ml,2—3歲每日300ml,3歲以上每日400ml,分3—4次服完,一日一劑
推薦中成藥:抗病毒糖漿
推薦中藥院內(nèi)制劑:上感顆粒,青翹抗毒顆粒
禁忌:服藥期間忌食辛辣燥熱,油膩葷腥,冷飲酸奶。。
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