在眼眶中，容納2.4cm大小的眼球剛剛好，可來自福建的鄭阿姨眼眶內，還藏著一個約3*3*2cm腫瘤，頂壓眼球突出偏位，不僅嚴重影響外觀，而且隨時有失明的風險。

上海和平眼科醫(yī)院眼眶腫瘤專家袁一飛教授團隊成功拆除了這一隨時可能影響鄭阿姨視力的“定時炸彈”，術中不僅順利完整地摘除腫瘤，而且視神經和眼肌都沒有受到損傷，眼球運動恢復正常，更重要的是為其保住了視力，恢復了正常的外觀。

發(fā)現(xiàn)右眼眶腫物7年余

來自福建的鄭阿姨，7年前無明顯誘因出現(xiàn)右眼眼球突出，伴輕度眼球突出，偶有視物重影，無眼紅眼痛，無全身不適，于福建當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷右眼眶內腫瘤占位，但未進行治療。

近年來，鄭阿姨右眼眶內的腫瘤逐漸增大，眼球逐漸突出，明顯影響外觀，成了鄭阿姨的一塊心病，原本快樂開朗的她，慢慢變得自卑內向焦慮，眼球突出的外觀，使得她不愿出門見人，嚴重影響了鄭阿姨的生活。近來腫瘤已經逐漸壓迫視神經，視力下降。

醫(yī)生認為，“如果切除腫瘤，可能眼球難保”。鄭阿姨面臨著兩難選擇，一是保守治療，在焦慮中等待失明；二是面臨著視力喪失和嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，冒險一搏，接受手術治療。鄭阿姨和老伴多方打聽，得知上海和平眼科醫(yī)院袁一飛教授是治療眼眶腫瘤的權威專家，便決定來上海尋求最后的希望。

手術前患者眼部狀態(tài)

在親戚的陪伴下，鄭阿姨千里奔赴來到上海和平眼科醫(yī)院袁一飛教授的門診經檢查發(fā)現(xiàn)鄭阿姨上臉顳上方眶緣皮膚高度實性隆起，右眼比左眼突出超過13mm，根據B超和CT、MRI判斷，腫物約3*3*2cm大小，并與視神經、眼肌關系緊密，手術難度很大，風險極高。但老兩口千里迢迢來到上海，看到他們那渴求幫助的眼神，經過與老兩口的深入溝通后，袁教授團隊最后決定決定和這個巨大腫瘤作冒險一搏，當即收入了病房。

紅色箭頭處為腫瘤

袁一飛教授介紹，鄭阿姨的這個腫瘤屬于巨大型腫瘤，而且與視神經黏連緊密，因此，在這個極其復雜的解剖區(qū)域中，即使是很小的腫瘤也會造成對視神經的影響。整個腫瘤摘除過程猶如在眼眶中拆除“定時炸彈”，醫(yī)生承擔的風險與責任就像“拆彈專家”，稍有不慎即可能發(fā)生意外。眼眶手術的特殊性，更像是一場肉搏戰(zhàn)。整個腫瘤的完整摘除，可能更加重要，可以有效避免腫瘤復發(fā)及惡變。

“眼眶腫瘤一直是眼科的高危疾病，手術稍有不慎，輕則導致患者視力失明，重則可以導致患者生命危險。”袁一飛教授說，因為鄭阿姨這個腫瘤巨大，位置也比較特殊，手術既要完整取出腫瘤，又要減少對眼球，特別是視神經的影響，要盡可能保留眼球、保留眼球運動功能。

手術驚險猶如“拆彈”

看到這個病人的情況在一天天的加重，情況比較緊急，袁一飛教授帶領團隊經過反復仔細地查看鄭阿姨病歷與CT、MRI影像資料，研究討論制定了詳細的手術方案，經過與患者充分溝通后，在麻醉科保駕護航下，一場眼眶內的“拆彈之旅”緊張上演。

術中發(fā)現(xiàn)，腫物與周圍正常組織粘連緊密，在剝離過程中，看似波瀾不驚，實則驚濤駭浪，袁一飛教授步步為營，小心翼翼的分離腫瘤與周圍組織的粘連，手術野幾乎沒有出血，整個手術過程有條不紊，從容不迫。這場與腫瘤“搏斗”持續(xù)了一個多小時，隨著最后腫瘤被完整剝離，大家懸著的心終于放了下來。袁教授安全地把腫瘤從眼眶內完整剝離摘除，成功“拆彈”，實屬不易。當鄭阿姨先生，看到完整摘除的腫瘤，難掩激動的心情，緊緊握住袁教授雙手，一個勁兒的感謝，感嘆在上海遇到了最好的醫(yī)生。

完整摘除的腫瘤

“整個手術過程僅在方寸之間，過程如臨深淵，如履薄冰，充滿了驚險和挑戰(zhàn)，但為了患者的光明，一切努力都是值得的！”袁一飛教授欣慰地說。術后鄭阿姨眼球運動恢復正常，視力恢復到0.6，外觀明顯好轉。

術后第八天患者拆線的照片

病理檢查證實：患者右眼眶內腫物考慮多形性腺瘤。

上海和平眼科醫(yī)院專家點評：眼部腫瘤初期往往沒有明顯癥狀，如果出現(xiàn)眼球外突、視力下降、眼球運動障礙、復視及眼睛不明原因充血、水腫、流淚等情況，應及時到專業(yè)眼科醫(yī)院就醫(yī)，一旦確診為占位性病變應及早手術，以免造成無法挽救的結果。

本文地址：http://www.dayishuiji.com/jiankang/48640.html - 轉載請保留原文鏈接。

免責聲明：本文轉載上述內容出于傳遞更多信息之目的，不代表本網的觀點和立場，故本網對其真實性不負責，也不構成任何其他建議；本網站圖片，文字之類版權申明，因為網站可以由注冊用戶自行上傳圖片或文字，本網站無法鑒別所上傳圖片或文字的知識版權，如果侵犯，請及時通知我們，本網站將在第一時間及時刪除。