帶娃不易,病毒橫行的季節帶娃更不易。
好不容易熬過了甲流高峰期,把神獸送去托班幼兒園,結果規律的生活還沒過一兩個月,娃就鼻涕不斷、咳嗽連連。
有些家長已經輕車熟路,在娃剛有癥狀時,便熟練翻出家用小藥箱:
(一開始)“就是個普通感冒!這題我會!”
(兩周后)“誒不對!這感冒咋好不了了呢?”
(輾轉來到耳鼻喉科)“什么?細菌性鼻竇炎?!”
家有鼻竇炎的娃,你是不是有許多問號?
今天,成都民生耳鼻喉醫院門診部主任為大家科普一下“兒童鼻竇炎”的相關知識,減少家長們的焦慮。
為什么感冒會發展成鼻竇炎?
感冒是一種急性鼻炎。
臨床上,感冒實際上是急性鼻炎的通俗說法,這兩種疾病都是指鼻病毒和腺病毒等病毒感染引起的鼻腔炎癥。
所以感冒其實不只是內科醫師的業務,還可以就診『耳鼻喉科』。
普通病毒感冒是自限性疾病,7~10天就會自行緩解,怎么就變成細菌性鼻竇炎了呢?
要回答這個問題,我們先要從解剖學講起......
我們說鼻腔好比家里的客廳,鼻竇就是各個房間,鼻腔黏膜和鼻竇黏膜是相延續的。鼻竇通常是無菌的,但是鼻部、鼻咽部粘膜往往有細菌定植(例如鼻竇炎常見致病菌:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及卡他莫拉菌等)。
一旦有外界因素刺激,首當其沖的就是病毒性上呼吸道感染(感冒),就會導致正常定植菌異常繁殖,就好比你們家客廳沒打掃干凈,房門大開的話,沒多久房間一定也會遭殃。
耳鼻喉醫生如何確診兒童鼻竇炎?
兒童鼻竇炎診斷的主要依據就是病史、癥狀特點,以及對鼻腔、咽部和肺部的查體,一般都不需要做特殊的檢查。
先看看其主要癥狀特點:
在急性上呼吸道感染(如感冒)后,出現鼻塞、鼻涕、鼻音重、鼻涕倒流、咳嗽等癥狀,且癥狀持續時間超過10天還沒有明顯緩解。
鼻竇炎的鼻涕,可以是各種各樣的粘涕,以粘稠的白色、黃色或綠色鼻涕為主。
而鼻涕倒流則可能刺激咽喉,引起咳嗽(多數情況下有痰)、咽喉痰音。當癥狀不典型時,可能只有粘稠鼻涕不易流出,以及咽喉痰音、清嗓子等輕微癥狀。(*這種情況有可能要做鼻內鏡等檢查來幫助診斷)
再看看鼻子和喉嚨,聽聽肺:
看鼻子:查看鼻腔是否有膿涕淤積;
看喉嚨:檢查咽部是否有濃痰倒流(其實是鼻涕,但不一定每個鼻竇炎孩子都有);
聽聽肺:聽診肺部有無異常(排除下呼吸道疾病引致的咳嗽)。
再結合詳細的「病史」詢問,基本上就可以診斷鼻竇炎了。
鼻竇炎的危害有哪些?
01引發嚴重頭痛、惡心
鼻竇炎引發的頭痛多在白天發作,頭痛的部位和時間相對穩定、規律,彎腰、低頭、轉動身體時頭痛變化明顯,可能伴有嚴重惡心。
患有鼻竇炎的病人,特別是急性鼻竇炎患者,頭痛較顯著。如果小朋友患有鼻竇炎,可能頭痛得睡不著覺,影響日常的學習和生活。
02影響顏值和精神狀態
因為小孩子不太會擤鼻涕,所以分泌物會聚集在鼻腔、鼻竇甚至倒流到咽部,導致鼻塞、氣道阻塞、張口呼吸,常年的鼻塞和張口呼吸可能導致頜面骨發育障礙,影響孩子的面容顏值。
持續性或間歇性的鼻塞、鼻涕,容易使孩子食欲下降、睡不著覺,出現記憶力差、精神萎靡等問題。
03引發其他病變
鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道、消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎的分泌物向下引流,容易直接刺激這些組織,引起各種病變。
如累及到眼眶及顱內,導致眼球突出、腫脹、視力下降。嚴重時可導致嗅覺喪失或腦膜炎,需要積極治療。
兒童鼻竇炎該如何治療?
目前鼻竇炎多通過鼻腔沖洗、上頜竇穿刺沖洗、口服消炎藥等方式治療。
成都民生耳鼻喉醫院提醒
如果孩子鼻竇炎經抗菌素、局部激素、抗過敏藥物等治療依舊無效后,就需要考慮手術治療!
成都民生耳鼻喉醫院『無創鼻竇球囊擴張術』不開刀、安全性高、恢復快,能快速引流重建鼻腔通氣,尤其適合青少年兒童。
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創傷小:手術不開刀,不需要切除任何骨骼和組織,很大程度地保存了鼻竇的正常結構,安全性高,是一種創傷性小的治療;
高效:臨床數據表明,有97%的閉塞鼻竇可以用球囊擴張技術成功開通,大多數受試患者感覺療效顯著,鼻竇炎癥狀有明顯的改善;
術后痛苦少、恢復快:術后不需要術腔填塞,術后疼痛及腫脹減輕,術后用藥減少,住院時間縮短或不需住院,大大減輕患者的治療痛苦。
成都民生耳鼻喉醫院地址(成都市青羊區西玉龍街2號,地鐵1/4號線騾馬市站G口出來直行200米即到)
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