通訊員：鐘健湖、李志學、侯萬里

“咳、咳、咳……”凌晨一聲聲劇烈的咳嗽聲，夾帶著呼吸不暢的鼾聲，再來個39.5℃的“高溫預警”，是每個寶媽們，秋冬季節最難以忘懷的帶娃情景。

近日，多家醫院出現較多的肺炎支原體感染患者，多以兒童為主，患者以發熱、咳嗽為主要臨床表現。

肺炎支原體是什么？多大的小孩容易得這種病？如何預防呢？寶媽們滿臉愁容的一連三問，下面帶大家揭秘肺炎支原體的“真面目”。

一、什么是肺炎支原體？

肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物。

肺炎支原體無細胞壁結構，像是沒有穿“外套”的細菌。75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以殺滅肺炎支原體。

肺炎支原體是急性呼吸道感染的重要病原體，各年齡段人群都會“中招”，常見于5歲以上兒童和青少年。

二、肺炎支原體如何傳播？

肺炎支原體感染患者和無癥狀感染者是主要的傳染源，潛伏期1-3周，潛伏期內至癥狀緩解數周均有傳染性。

肺炎支原體主要通過——空氣飛沫傳播，即患者講話、咳嗽、打噴嚏時的唾液飛沫。直接接觸患者的分泌物或被分泌物污染的物品而造成傳播。

三、肺炎支原體感染有何癥狀？

肺炎支原體感染以發熱、咳嗽等為主要癥狀，一般咳嗽比較劇烈，而且在發熱退后咳嗽還可能繼續1-2周。

肺炎支原體感染也可引起肺炎，還可引起肺外并發癥，如自身免疫性溶血性貧血等。肺炎支原體引起的肺炎，除發熱、劇烈咳嗽外，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情重。部分患兒有喘息表現，以嬰幼兒多見。

大環內酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素，為肺炎支原體感染的首選治療藥物。特別注意當懷疑孩子感染肺炎支原體后，有不少家長聽從網絡建議，自行給孩子服用阿奇霉素，這個做法是不建議的！

當前是兒童呼吸道疾病的高發季，除肺炎支原體感染外，還有流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。因此，市民朋友如果出現發熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，查明病因，規范治療，切忌自行盲目用藥。

四、咋預防肺炎支原體感染？

目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗。預防肺炎支原體感染，最重要的是養成良好的個人衛生習慣。

1.盡量避免去人群密集和通風不良的公共場所，必要時戴好口罩防護自己。

與出現呼吸道傳染病癥狀者共同學習、生活或工作期間，建議佩戴口罩。

2.保持良好的呼吸道禮儀，咳嗽、打噴嚏時使用紙巾捂住口鼻或用手肘或上袖等遮擋，將用過的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中。

3.勤洗手、保持手衛生，經常使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手，特別是咳嗽、打噴嚏后。如果沒有流動水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。

4.注意室內勤通風，每次通風不少于30分鐘，以保持空氣新鮮。

5.養成健康生活習慣，適量運動，增加身體抵抗力，注意保暖避免受涼。

6.學校、幼兒園等重點場所要注意通風消毒，做好日常的清潔工作，加強健康監測，避免出現聚集性感染。學生如出現不適，應及時就醫，遵醫囑在家休息，痊愈后返校。

參考文獻

兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）

預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）

兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識(2015年版)

中國兒童肺炎支原體感染實驗室診斷規范和臨床實踐專家共識（2019年版）

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