上海眼科醫生：飛秒激光如何影響和提高，白內障手術的精準性？

2024-07-26 14:26 來源:網絡投稿作者:秦開閱讀量：9631 會員投稿

在治療白內障時，使用的手術技術上，有的人用的是超聲乳化，有的人會聯合飛秒激光，兩者有什么區別？飛秒輔助的白內障超聲乳化手術的精準性，體現在哪些地方？上海和平眼科醫院院長郭海科教授繼續帶大家了解飛，秒激光白內障手術的相關知識。

郭海科教授解釋道，實際上超聲乳化術是一個常用的、基本的白內障手術技術，超聲乳化手術的切口、撕囊和劈核，完全是依靠醫生手工技術來完成這些操作的，因此它的精準性依賴于醫生的技術和經驗。而飛秒激光在白內障手術上的應用，體現在電腦控制下，非常精準的輔助完成原來由醫生人工操作完成的切口、撕囊和劈核等步驟。

在早期，我們開始使用飛秒激光輔助完成超聲乳化手術的時候，對它也是持懷疑的態度，認為我們醫生自己手術已經做的非常好了，并不需要用到飛秒激光。但是隨著我們對患者長時間的隨訪觀察，證明了飛秒激光可以帶來更加精準、低誤差、輕損傷的手術質量，和持久穩定的視覺質量，讓白內障患者可以從飛秒激光白內障手術這項新技術的臨床應用中，獲得好處。

郭海科教授指出，在白內障手術圍手術期，特別是現代屈光白內障手術，聯合植入多焦點、三焦點或者是景深延長型人工晶狀體時，精準是非常重要的。影響手術精準性的因素，包括了我們手術前的檢測計算、人工晶狀體個性化的不同的屈光度選擇設計，以及我們手術中精細化的操作。

有了飛秒激光的加持，術中我們可以實現個性化切口制作，有效地控制切口的形狀、長度、深度、角度和光學區直徑，自閉性好。使撕囊重復性更好，接近正圓形，撕囊過程更連續，囊膜邊界更平滑，位置更居中，而且大小是可控的，減少了手工帶來的操作誤差。另外，由于它能夠劈核，因此可以降低超聲能量或者超聲乳化步驟對我們角膜內皮、眼組織虹膜的損傷程度，手術后的反應就非常輕，提高患者的手術體驗舒適度。

這種精準性的提高，也將有益于人工晶狀體長久的固定在囊袋內，實現更加持久的手術效果，以及屈光度的穩定性。因此一般來說，對于做三焦點或者多焦點人工晶狀體的病人，可以優先考慮使用飛秒激光輔助的白內障手術，這樣的話，手術的精準程度以及可預測的視力的恢復程度都是比較高的。

上海和平眼科醫院白內障及老視專科

上海和平眼科醫院白內障及老視專科在郭海科教授主持下，建立系統規范的屈光性白內障流程管理體系，包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查，設計人工晶體測量計算室、溝通談話室等；利用多焦、三焦、散光、導航技術、飛秒技術主控液流等多種技術，與流程管理及質量控制體系，共同形成完備的屈光白內障手術系統。

專科能夠對白內障患者進行眼部全方位的檢查和評估，同時引入整體設計和雙眼設計理念，最大限度保證屈光白內障的準確性和安全性，在術前檢查、計算、評估和手術設計方面形成優勢品牌，讓患者根據自己的要求選擇適合自己個性化的醫療產品及醫療技術的愿望得以實現，使高端醫療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業特殊需求的優質醫療資源后盾。