上海眼科院長：高度近視做白內障手術難度大嗎？會出現并發癥嗎？

2024-02-04 09:21 來源:網絡投稿作者:司馬穰苴閱讀量：18471 會員投稿

合并癥指的是一種疾病合并發生另外一種或幾種疾病，合并癥的兩個或多個病癥之間并沒有因果聯系，但可能會導致病情變得更復雜，增加治療的難度。在白內障人群中，就有很多患者會合并有近視或者高度近視的情況，那么對手術治療會有影響嗎？會不會引起其他的并發癥。對此，上海和平眼科醫院院長、白內障科主任郭?？平淌谶M行了解答！

高度近視合并白內障實施手術時，實際上和我們常規的手術區別不是太大，但是我們會調整一些手術的參數，包括了它的負壓、灌注壓、超聲能量設置，同時手術中我們會使用黏彈劑來保護角膜內皮等等，但是對于高度近視的病人，郭院長表示，我們從手術前、手術中和手術后的圍手術期管理，都有很多的不同需要注意的點。

例如術前必須評估眼底黃斑和視網膜，特別是要看周邊的視網膜有沒有變性。高度近視度數超過600度以上，眼底通常會表現為豹紋狀，眼軸也比正常人要長，眼球壁變薄，視網膜變得薄且脆弱，因此無論你做不做白內障手術治療，都會更容易發生周圍視網膜變性，引起視網膜脫離、裂孔或者黃斑的變性，這不僅會引起視力下降，也會影響我們對白內障人工晶體的選擇。

高度近視眼底不好的情況下，一般就不建議植入多焦點人工晶體，可以選擇對眼底要求更低的單焦點晶體，但于此同時，術后患者就需要配戴眼鏡輔助矯正近視或者老花眼等問題。因此在手術前我們要進行詳細的檢查評估，發現眼底有病變時才可以提前進行激光的治療，并根據患者眼部條件選出合適的人工晶體。

高度近視的病人做完白內障手術后，我們也會囑咐病人定期復查眼底，觀察周邊視網膜是否有病變，如果出現變性或者裂孔時，及早進行激光治療，或者可以長期服用葉黃素，這種抗氧化劑來延緩或者預防黃斑變性的發生，這樣高度近視的病人可以長期保持穩定的的視覺質量，降低并發癥出現的概率。

上海和平眼科醫院白內障及老視專科

上海和平眼科醫院白內障及老視?？圃诠？平淌谥鞒窒拢⑾到y規范的屈光性白內障流程管理體系，包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查，設計人工晶體測量計算室、溝通談話室等；利用多焦、三焦、散光、導航技術、飛秒技術主控液流等多種技術，與流程管理及質量控制體系，共同形成完備的屈光白內障手術系統。

?？颇軌驅Π變日匣颊哌M行眼部全方位的檢查和評估，同時引入整體設計和雙眼設計理念，最大限度保證屈光白內障的準確性和安全性，在術前檢查、計算、評估和手術設計方面形成優勢品牌，讓患者根據自己的要求選擇適合自己個性化的醫療產品及醫療技術的愿望得以實現，使高端醫療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業特殊需求的優質醫療資源后盾。