四問上海高頻次大規(guī)模核酸檢測(cè)

新一輪疫情以來，上海實(shí)施高頻次的核酸篩查已有一段時(shí)間從15日開始，上海對(duì)封控區(qū)，管控區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行抗原+核酸組合檢測(cè)篩查，對(duì)防范區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行抗原檢測(cè)篩查，18日起到21日，封控區(qū)連續(xù)四天進(jìn)行核酸檢測(cè)

高頻次核酸檢測(cè)篩查為何有必要如何在篩查中防止交叉感染如何讓核酸檢測(cè)更便捷，更高效統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn)，如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求針對(duì)最近幾天市民集中關(guān)注和反映的問題，新華社記者采訪了上海市有關(guān)部門和專家

一問:高頻次核酸檢測(cè)篩查意義何在封控區(qū)內(nèi)為何有必要連續(xù)多日進(jìn)行核酸檢測(cè)

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心主任高春芳表示，高頻次的核酸檢測(cè)十分必要從臨床疾病發(fā)生，發(fā)展規(guī)律來說，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠病毒也不例外，且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異從檢測(cè)技術(shù)來說，病毒感染后在人體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過程，感染初期病毒載量如果低于檢測(cè)下限，陽性難以被發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期潛伏期+檢測(cè)窗口期使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽性結(jié)果因此，反復(fù)多次檢測(cè)，可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽性

同時(shí)，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子，鼻拭子，鼻+咽拭子幾種形式，取樣過程不可避免地存在一定取樣差異這種差異包括采樣部位，深淺，采集的分泌物量的多少等因此，重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來的假陰性影響

上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波表示，具體到社區(qū)篩查中，當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后，通常病毒載量較高的感染者能被篩查出來，但也有部分病毒載量較低的感染者，會(huì)在初期呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果，只有等到他們體內(nèi)病毒復(fù)制越來越多的時(shí)候，才能通過檢測(cè)將其發(fā)現(xiàn)后者如果不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可能成為社區(qū)中的潛在傳播者所以，需要通過連續(xù)多次多輪的核酸篩查，盡早動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)陽性感染者，盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零

二問:大規(guī)模核酸檢測(cè)篩查中，如何防止交叉感染。

上海市委常委，常務(wù)副市長(zhǎng)吳清表示，在大規(guī)模篩查的資源配置，利用和調(diào)度組織上，目前上海已組織各街鎮(zhèn)，社區(qū)合理設(shè)置采樣點(diǎn)，盡量做好居民的組織發(fā)動(dòng)，很多地區(qū)都采取了包括不叫不動(dòng)，叫了再動(dòng)該上門的上門，該下樓的下樓分門棟，分時(shí)段，分批次等一系列組織方法同時(shí)，引導(dǎo)居民在參與檢測(cè)過程中嚴(yán)格遵守2米線間距，戴口罩，不交流，避免交叉感染

上海交通大學(xué)國(guó)際與公共事務(wù)學(xué)院教授，上海交通大學(xué)—耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示，通過優(yōu)化核酸檢測(cè)的方式方法，分時(shí)段，分批次組織居民有序參加核酸檢測(cè)，減少人群聚集，可以有效防止交叉感染。據(jù)河南省衛(wèi)生健康委6日通報(bào)顯示，1月5日0—24時(shí)，許昌市新增新冠肺炎本土確診病例50例。

三問:如何讓大規(guī)模核酸檢測(cè)更便捷，更高效。

在采樣力量上，上海已要求各區(qū)通過網(wǎng)格化排查，摸清篩查區(qū)域內(nèi)的實(shí)有人口數(shù)量，合理配置采樣醫(yī)護(hù)人員以4月16日為例，上海共投入了近2.5萬名采樣醫(yī)護(hù)人員，其中包含了來自蘇浙皖等地的1.2萬余名援滬醫(yī)護(hù)人員在兄弟省市的支持幫助下，連日來的大規(guī)模核酸篩查已按時(shí)按量完成

在檢測(cè)力量上，一方面，上海市通過快速新氣膜實(shí)驗(yàn)室，移動(dòng)核酸檢測(cè)車等方式，增強(qiáng)了核酸檢測(cè)能力，另一方面，上海在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組的協(xié)調(diào)幫助下，通過接受外省市援建，向兄弟城市送樣等方式，進(jìn)一步增強(qiáng)了檢測(cè)能力。

目前，上海市單日最大檢測(cè)能力達(dá)到近500萬管，同時(shí)配置了2000余輛樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車，加快樣本轉(zhuǎn)運(yùn)速度。。

四問:統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作，如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求。

吳清說，當(dāng)前上海正根據(jù)區(qū)域人口密度，功能定位等，規(guī)劃布局固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)相結(jié)合的核酸檢測(cè)方式，統(tǒng)籌常態(tài)化采樣點(diǎn)設(shè)置。

固定采樣點(diǎn)以上海市現(xiàn)有約200個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，便民采樣點(diǎn)主要是借鑒書報(bào)亭等形式設(shè)置，流動(dòng)采樣點(diǎn)主要是借鑒早餐車的形式，通過設(shè)置采樣方艙，移動(dòng)采樣車等形式提高機(jī)動(dòng)性，流動(dòng)性。

固定，便民，流動(dòng)等采樣點(diǎn)的設(shè)施，將主要設(shè)在居民區(qū)，交通場(chǎng)站，CBD園區(qū)等辦公區(qū)域，大型建筑工地，學(xué)校，大型商超，醫(yī)藥店等周邊對(duì)于人流比較多的地方，盡量選擇在空曠，通風(fēng)條件比較好，相對(duì)獨(dú)立的場(chǎng)地設(shè)置

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